도서 소개

병원 검사 결과지에 적힌 수치의 의미를 쉽게 풀어주는 실용 가이드다. 대소변 검사, 혈액 검사, 혈압 검사 등 의료 현장에서 일상적으로 시행되는 검사 항목을 중심으로, 기준치가 무엇을 의미하는지와 어떤 병증과 연결되는지를 정리했다. 검사 결과를 받아 들고 느끼는 막연한 불안과 답답함을 줄이는 데 목적을 둔다.

외래어와 영문 약자로 가득한 검사 항목을 의료인이 아닌 사람도 이해할 수 있도록 설명한다. 건강검진과 외래 진료에서 자주 접하는 수치를 중심으로, 자신의 상태를 스스로 가늠해 볼 수 있는 기준을 제시한다. 검사를 질병 진단의 결과가 아닌 건강 관리의 지표로 바라보게 한다.

의료 현장에서 실시하는 130여 개 검사 항목의 기준치와 관련 병증을 함께 해설해, 일반 독자에게는 참고서로, 의료인에게는 필요할 때 빠르게 찾아보는 매뉴얼로 활용할 수 있다. 《병원검사 해설 사전》은 검사 수치를 이해하는 데서 출발해 건강을 관리하는 시선을 넓혀 준다.

  출판사 리뷰

궁금하지만 묻기 어려웠던 병원 검사 수치의 의미
알고 싶을 때 빠르게 찾아보는 병원 검사의 기준치와 병증 해설

병원 진료의 첫 단계는 의사의 문진과 관찰 진료이지만 병증의 판별과 그에 맞는 처방을 위해서는 병원 검사가 필수라고 할 수 있다. 병원 검사에서 이루어지는 검사 항목들은 대소변 검사, 혈액 검사 등 기본적인 검사가 있으며, 병증의 원인을 찾기 위해 의사는 검사 항목을 지정하기도 한다. 어떤 경우이건 대소변 검사, 채혈 검사, 혈압 검사 등 측정이 필요한 검사를 마치고 나면 검사 결과가 나올 때까지 마음이 조마조마하다. 그간 건강하다고 자부했는데 혹여 몸에 이상이 있는 건 아닐까, 혹여 악화된 병증이 있는 건 아닌가 하는 걱정이 몰려온다.
검사결과지를 받아도 안도할 수 없고 속 시원하지 않을 때가 많다. “이상이 없다”는 의사의 한 마디가 반가우면서도 수많은 검사 항목에 달린 수치가 도통 어떤 의미인지 몰라서 걱정보다는 답답함이 앞선다. 누군가 자세하게 설명해주면 좋겠다. 외래어 또는 영문 약자로 쓰여 있는 수많은 검사 항목마다 수치가 적혀 있지만 의료인이 아닌 이상 그 의미를 제대로 파악하기란 쉽지 않다.
그렇기에 《병원검사 해설 사전》은 의료 현장에서 수시로 시행되는 검사 항목에 대한 궁금점을 해결해주는 가이드가 될 것이다. 건강검진 대상자에게만 유용한 것이 아니라 의료인들에게도 필요할 때마다 쉽게 찾아볼 수 있으니 현장의 매뉴얼이라 할 수 있을 것이다.

“검사는 환자의 상태를 객관적으로 평가하는 중요한 정보”
검사 기준치는 건강 상태를 평가하는 도구이자, 질병 예방과 건강 관리의 바로미터

정기적으로 병원 검진을 받는 사람들이 많다. 국민건강보험으로 2년에 한 번씩 시행하는 국민건강검진을 이용하기도 하고, 건강에 대한 관심이 높아지면서 스스로 검진을 받기도 한다. 이러한 병원 검진은 많은 사람이 질병을 조기에 발견하여 빠르게 대처할 수 있고, 건강 상태를 점검하여 건강 문제를 사전에 예방한다는 점에서 매우 유익하다.
병원 검진의 필수 항목은 개인의 건강 상태와 나이에 따라 다를 수 있다. 신장, 체중, 혈압을 체크하는 신체 측정만으로도 기본적인 건강 상태를 점검할 수 있다. 신장과 체중으로 체질량지수(BMI)를 계산할 수 있다. 급격한 체중 변화는 건강 상태에 이상이 있다는 신호일 수 있으니 체중을 꾸준히 체크하는 것만으로도 도움이 된다. 혈압을 측정하면 고혈압이나 저혈압 여부를 확인할 수 있다. 또한 소변 검사만으로도 단백질, 포도당, 혈액 등의 이상 여부를 확인할 수 있으니 매우 중요한 검사라 할 수 있다.
혈액 검사로는 당뇨병 여부를 확인할 수 있고, 총콜레스테롤, LDL, HDL, 중성지방 수치를 측정한다. AST, ALT 등의 간 효소 수치를 확인하면 간 기능에 문제가 없는지 확인할 수 있다. 크레아티닌, BUN 수치를 확인하면 신장 기능을 체크할 수 있다. 그 외 영상 검사나 암 검사 등은 의사가 필요한 경우에 지정하여 실시한다.
검사는 환자의 상태를 객관적으로 평가하는 중요한 정보라고 한다. 검사결과지를 받아든 검진 대상자는 전문 의료인이 아니기 때문에 검사 결과지에 기록된 수치의 의미를 정확하게 판단할 수는 없다. 그래도 주요한 검사의 기준치를 알고 자신의 검사치를 유념하고 있다면 건강 관리에서 중요한 잣대가 될 수 있을 것이다.

이 책의 특징
- 의료 현장에서 실시하는 130여 개 검사 항목의 기준치 해설
- 각 검사 항목의 기준치와 관련 병증 해설
- 의료인들에게는 필요할 때 빠르게 찾아보는 필수 매뉴얼

  작가 소개

지은이 : 니시자키 유지
2004~2006년 세이루카국제병원 내과 초기 연수의, 2006~2009년 세이루카국제병원 내과 전문 연수의, 내과 치프 레지던트. 2009~2010년 도쿄대학 대학원 의학계 연구과 공공건강의학 전공(School of Public Health). 2010~2015년 준텐도대학 순환기내과, 2015년 후생노동성 건강국 암 대책·건강증진과, 질병대책과 병임 과장 보좌. 2015년 4월~2017년 일본의료연구개발기구(AMED) 전략추진부 난치병 연구과 과장 대리. 2017년부터 준텐도대학 혁신의료기술개발 연구센터/순환기내과/임상연구지원 센터 준교수. 2018년부터 준텐도대학 의학부 부속 준텐도의원 임상연구·치험 센터 임상연구 지원실 실장. 2019년 준텐도대학교 대학원 의과학 전공(석사 과정) 공중위생학 코스 클리니컬·트랜스레이셔널 사이언스. 2020년 준텐도대학 의학부 부속 준텐도의원 임상 연수센터 본부 초기 임상 연수 담당. 2020년 10월부터 의학 교육 연구실에 재직 중.

지은이 : 와타나베 치토세
세이루카간호대학 졸업 후 세이루카국제병원에서 근무. 세이루카국제대학 ET스쿨 수료, 피부·배설케어인정 간호사. 1996년 세이루카간호대학 박사전기과정 수료, 간호학 박사 과정 수료. 2007년 사이타마시립병원 부원장·간호부장, 2011년 공익재단법인 다즈케고후카이 의학연구소 기타노병원 간호부장 등 역임. 2018년 가나가와현립 보건복지대학 보건복지학부 간호학과 조교수.

  목차

머리말
소변을 보고 알 수 있는 것
대변을 보고 알 수 있는 것
객담을 보고 알 수 있는 것

Part I. 일반 검사
1. 소변 검사
요량 | 요비중 | 요pH | 요단백 | 요당 | 요잠혈 | 요침사 | 케톤체 | 빌리루빈/우로빌리노겐 | 요중 β2- 마이크로글로불린 | 요중 미량알부민 | 요중 N-아세틸-β-D-글루코사미니다제
2. 대변 검사
대변잠혈 반응 | 기생충란 검사 | 대변 성상
3. 천자액·채취액 검사
뇌척수액 | 흉수 | 복수 | 골수 검사 | 관절액

Part II. 혈액 검사
1. 혈구 수 산정·혈액상
백혈구 수(WBC) | 백혈구 감별 계산 | 적혈구 수(RBC)/헤마토크릿(Ht)/헤모글로빈(Hb) | 적혈구 분포 폭(RDW) | 적혈구 지수(MCU, MCH, MCHC) | 혈소판 수(PLT)
2. 혈액 응고·섬유소 용해 검사
출혈 시간 | 프로트롬빈 시간(PT) | 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(APTT) | 트롬보 테스트(TT) | 헤파플라스틴 테스트(HPT) | 피브리노겐(Fg) | 피브린·피브리노겐 분해 산물(FDP) | 디다이머 | 안티트롬빈Ⅲ(ATⅢ)/트롬빈·안티트롬빈Ⅲ복합체(TAT) | 적혈구 침강 속도(ESR) | 플라스미노겐(PLG)

Part III. 생화학 검사
1. 단백 관련·함질소 성분
총단백(TP) | 혈청알부민(Alb) | 피셔비 | 혈중요소질소(BUN, UN) | 혈청요산(UA) | 혈청크레아티닌(Cr) | 혈청빌리루빈(BIL) | 암모니아(NH3) | 시스타틴 C
2. 전해질·금속
혈청나트륨(Na) | 혈청칼륨(K) | 혈청염소(Cl) | 혈청칼슘(Ca) | 인(P) | 혈청철(Fe) | 혈청마그네슘(Mg) | 아연(Zn)
3. 당질
혈당(BS, GLU) | 당화혈색소(HbA1c)
4. 지질
총콜레스테롤(TC) | HDL-콜레스테롤(HDL-C) | LDL-콜레스테롤(LDL-C) | 트리글리세라이드(중성지방)(TG) | 지단백
5. 효소
AST(GOT)/ALT(GPT) | 젖산탈수소효소(LDH)/LDH 동종효소 | 알칼리성 인산분해효소(ALP)/ALP 동종효소 | 크레아틴 키나제(CK)/CK 동종효소 | 크레아틴 키나제-MB(CK-MB) | 아밀라제(AMY)/아밀라제 동종효소 | 리파제 | γ-GTP(감마-글루타밀트랜스펩티다제) | 콜린에스테라아제(ChE) | 트립신 | 심근 트로포닌 T
6. 기타
비타민 | ICG 검사(인도시아닌 그린 테스트) | 혈액가스/산염기평형

Part IV. 면역혈청 검사·수혈
1. 자가면역·알레르기
류마토이드 인자(RF) | 항CCP 항체 | 항핵 항체(ANA) | 항미토콘드리아 항체(AMA)
2. 혈장 단백
CRP(C반응성 단백) | 면역글로불린(lgG, lgA, lgM, lgD, lgE) | β2-마이크로글로불린(β2-MG) | 한랭응집반응 | 직접·간접 쿰즈 검사
3. 호르몬
성장 호르몬(GH) | ACTH(부신피질 자극 호르몬) | TSH(갑상선 자극 호르몬) | FT3 (유리 트리요오드티로닌)/FT4 (유리 티록신) | HCG(사람 융모성 생식샘 자극 호르몬) | 에스트로겐/프로게스테론 | 코르티솔 | 혈장 레닌 활성/알도스테론 | C-펩티드 | 인슐린 | BNP(뇌나트륨이뇨펩티드) | i-PTH
4. 감염증
매독혈청반응(STS) | A형 간염 바이러스 검사 | B형 간염 바이러스 검사 | C형 간염 바이러스 검사 | HIV 검사 | HTLV 검사 | ASO(항연쇄상구균 용혈소 O : ASLO)
5. 종양표지자
종양표지자 | AFP(간암) | CEA(소화기암) | CA19-9(소화기암 특히 췌장암) | CA125(난소암) | CYFRA21-1(폐암) | SCC(편평상피암) | PIVKA-Ⅱ(간암) | PSA(전립선암) | ProGRP(폐소세포암) | NSE(폐소세포암)
6. 수혈
혈액형 검사 | 교차시험(교차접합시험)

Part V. 세균·미생물 검사
혈액 배양 검사 | 도말 검사 | 세균 배양·동정 검사 | 약제(항생제) 감수성 검사 | 소변 세균 검사 | 대변 세균 검사 | 객담 세균 검사 | 농·천자액 세균 검사 | 결핵·항산균 | MRSA /병원성 대장균(O157 등)

Part VI. 병리 검사
세포진 검사 | 조직 검사

참고 문헌

부록:자료
검사에 유용한 수식
임상에서 자주 사용하는 단위
SI 단위로 변환하는 식
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